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接種券の発行申請(1~2回目・3回目・4回目)

接種券の発行申請(1~2回目・3回目・4回目)

宜野座村が発行した接種券が手元にない場合は、申請に基づき接種券を発行します。

 

接種券の発行申請が必要な場合

・接種券を紛失、破損等した場合
・ほかの自治体または海外等で接種後に転入の方
・予診のみで接種できなかった場合

・医療従事者及び高齢者施設等の従事者
・基礎疾患がある方の4回目接種の場合・・・申請については、こちら

 

申請方法

※「接種券発行申請書」の様式をダウンロード、もしくは宜野座村役場健康福祉課窓口に
てお渡しします。

 

《窓口申請について》
(必要書類)
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症予防接種)【1~2回目・3回目接種用】PDF
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【4回目接種用】PDF
・本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)のコピー
(1~2回・3回目を接種された方)
・接種済であることを証明する書類(予防接種済証または接種記録書)の写し等
(代理で申請する場合)
委任状PDF
・代理の方の身分証明書

 

《郵送申請について》

(郵送するもの)
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症予防接種)【1~2回目・3回目接種用】
接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【4回目接種用】
・本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)のコピー
(1~2回・3回目を接種された方)
・接種済であることを証明する書類(予防接種済証または接種記録書)の写し等
※お手元にない場合は、接種をしたときに住民票があった自治体へ、接種済であること
がわかる書類を請求し、提出してください。

 

※申請を受け付けてから接種券を発送するまでに約1週間程度かかります。
【郵送先】  〒904-1392 宜野座村字宜野座296番地
宜野座村役場 健康福祉課(ワクチン担当)宛

 

【お問い合わせ先】

宜野座村役場 健康福祉課(新型コロナワクチン予防接種係)
TEL 098-968-3253

更新日:2022/07/06